DR Congo: République démocratique du Congo : Évaluation rapide intégrée en santé publique, Zone de santé de Kasongo Province du Maniema (Juillet 2026)

La situation sanitaire et nutritionnelle dans les localités de la Zone de Santé (ZS) de Kasongo affectées (Makiringi 2, Tulombwe 1, Centre Commerciale, Kihogo 1, Ntala et Kitefu) par le choléra et la rougeole dans la province du Maniema demeurait préoccupante, marquée par une surmortalité importante chez les enfants de moins de cinq ans estimée à 6,32 décès pour 10 000 enfants par jour, (IC à 95 % : 2,20-10,45,) et le taux brut de mortalité estimé à 2,11 décès pour 10 000 personnes par jour (IC à 95% : 0,96-3,26). Notre étude a permis de relever qu’il y a un lien étroit entre les problèmes d’accès à l’eau potable, la survenue des flambées de choléra dans une zone de santé endémique de cette maladie, et les cas de malnutrition aiguë sévère chez les enfants. En effet, les difficultés d’accès à l’eau potable et l’inadéquation des services d’hygiène et d’assainissement représentent un facteur important favorisant la transmission du cholera dans la population. Chez les enfants affectés, les épisodes de diarrhées sévères peuvent entrainer ou aggraver la dénutrition en raison de la déshydratation sévère, l’insuffisance des apports alimentaires et la perte de nutriments. L’association du choléra, la malnutrition aiguë sévère et l’inadéquation des services de santé pour faire face à ces urgences exposent les enfants à un risque accru de surmortalité. En effet, cette situation est moins liée à un déficit de consommation alimentaire car les ménages avaient un score de consommation alimentaire acceptable estimé à 92% et 85% des ménages n’avaient expérimenté aucune faim au cours des 4 semaines précédant l’enquête. Cependant, il existait des éléments qui exposent les ménages à un risque d’insécurité alimentaire si des mesures ne sont pas prises. Les terres cultivables deviennent de moins en moins fertiles, les cultures sont attaquées par des ravageurs et la maladie des cultures, la dépendance à l’agriculture de subsistance, l’amenuisement des sources de revenus stables des ménages et la fonctionnalité des marchés se détériorant.

Jusqu’à présent, les ménages s’adaptent bien à la détérioration progressive des moyens d’existence. Il s’avère nécessaire de renforcer leur résilience à travers un appui aux moyens d’existence agricoles, incluant la distribution d’intrants agricoles tenant compte du problème de fertilité des sols, l’amélioration de l’accès aux semences et aux outils de production, ainsi que le soutien aux activités génératrices de revenus. Renforcer également les actions visant à améliorer l’accès aux marchés et à diversifier les sources de revenus afin de réduire la dépendance à l’agriculture de subsistance. L’amélioration des indicateurs de santé, passe par une prise en considération ardue des problèmes d’accès à l’eau potable, la vaccination de masse incluant les vaccins contre le cholera et la rougeole et le renforcement des capacités des formations sanitaires.

Based on reporting by RELIEFWEB