Le monde laisse mourir de faim le seul dispensaire de Wunthou, et 100 000 personnes risquent de perdre leurs soins

Imaginez une mère qui a marché pendant des jours depuis une ville qui n'existe plus. Son enfant a une fièvre qui ne tombe pas. Ses pieds saignent. Elle atteint la frontière de Wunthou et trouve le seul endroit de cette bande de terre où quelqu'un est payé pour l'aider. Or cet endroit est en train de manquer d'argent.

L'Organisation internationale pour les migrations affirme que le seul dispensaire de santé situé au point de passage entre le Soudan et le Soudan du Sud pourrait fermer d'ici décembre si de nouveaux financements n'arrivent pas. Environ 100 000 personnes en dépendent. Il ne s'agit pas d'un problème technique lointain. La question est de savoir si les personnes fuyant une guerre seront soignées à la frontière ou laissées mourir sur la route. Nous ne devons pas accepter un monde qui laisse faire cela, puis qui appelle cela un déficit de financement.

Commençons par l'ampleur de ce qui a déjà traversé ce point de passage. Depuis le début de la guerre au Soudan en avril 2023, presque les 1,3 million de personnes qui ont fui du Soudan vers le Soudan du Sud sont passées par Wunthou. Ce ne sont pas des statistiques. Ce sont des familles qui ont quitté leurs maisons, leurs champs et leurs voisins, emportant ce qu'elles pouvaient. Beaucoup arrivent blessées. Beaucoup arrivent malades. Beaucoup arrivent après des jours, voire des semaines, sans soins pour des plaies, des infections ou des maladies qui seraient banales dans un système de santé qui fonctionne.

Le dispensaire géré par l'OIM a absorbé cette pression. Il a assuré plus de 400 000 consultations médicales et administré plus de 260 000 vaccins. Son personnel a aidé à la naissance sans danger de plus de 1 000 bébés, ce qui signifie que plus de mille mères n'ont pas eu à affronter ce moment seules, dans la poussière. Les agents de santé ont stabilisé 6 022 patients dans un état critique ou blessés grave, puis les ont orientés vers des soins plus avancés. Aujourd'hui encore, alors que les ressources s'amenuisent, le dispensaire reçoit plus de 1 000 patients ambulatoires chaque semaine. Demandez-vous à quoi ressemblerait le monde si ce dispensaire disparaissait avant Noël.

Ce dispensaire n'est pas seulement un lieu de soins. C'est aussi un poste de surveillance. Les agents de santé y détectent les maladies infectieuses, vaccinent les nouveaux arrivants et empêchent les épidémies de franchir les frontières. Quand une épidémie de choléra ou de rougeole s'installe dans un camp de déplacés, elle ne respecte aucune frontière nationale. Fermer un dispensaire frontalier n'est pas une décision locale. C'est une décision qui laisse les maladies circuler librement dans une région déjà sous tension. L'OIM a averti que le risque touche la sécurité sanitaire mondiale. Nous devrions prendre cet avertissement au sérieux, au lieu de le ranger parmi les préoccupations lointaines.

Considérez maintenant ce que demande l'OIM. Son Plan de réponse à la crise du Soudan du Sud 2026 sollicite 131 millions de dollars américains pour venir en aide à 1,4 million de personnes touchées par la crise. Mettez ce chiffre en regard du coût des guerres et des armes qui alimentent ces déplacements. Le conflit soudanais a été nourri par des armes, de l'argent et des soutiens politiques venus de l'extérieur, un schéma que des experts de l'ONU et des enquêteurs indépendants ont documenté à plusieurs reprises. Des États du Golfe, la Russie et d'autres acteurs ont été entraînés dans les luttes pour les ressources et le pouvoir au Soudan, et le peuple soudanais en a payé le prix dans le sang, avec des villes minières, des terres agricoles et des cités détruites. L'argent extérieur qui soutient les commandants et les réseaux de mercenaires pourrait maintenir ouvert un dispensaire frontalier pour une fraction de son coût. Au lieu de cela, le dispensaire est laissé à quémander.

C'est le schéma que nous voyons se répéter sur notre continent. Des puissances mondiales qui parlent haut et fort des droits humains et du droit humanitaire se taisent dès que la facture arrive. Des gouvernements occidentaux nous font la leçon sur la démocratie et la procédure régulière, pendant que leurs budgets humanitaires rétrécissent face à d'autres priorités. La Chine, la Russie, les Émirats arabes unis, la Turquie et d'autres se disputent les minerais, les ports et l'influence dans la Corne de l'Afrique et au Sahel. Trop souvent, ils arrivent avec des contrats et des armes, mais sans engagement envers la santé des populations qui vivent sur ces terres. La nouvelle ruée vers l'Afrique ne concerne pas seulement le contrôle des ressources. Elle concerne aussi qui paie le prix quand ces ressources servent à alimenter la guerre. Les réfugiés de Wunthou sont les reçus humains de cette ruée.

Mais accuser seulement les étrangers serait une lâcheté. Les dirigeants sud-soudanais portent une lourde responsabilité. Ce pays est assis sur une richesse pétrolière, et pourtant ses citoyens font trop souvent face à des dispensaires vides, à des routes détruites et à des écoles sans enseignants. Des recettes qui devraient financer la santé publique ont disparu à maintes reprises à cause de la corruption, du manque de contrôle et du clientélisme politique. Un gouvernement incapable de maintenir en vie un dispensaire frontalier n'a aucune légitimité morale pour demander l'aide du monde sans prouver d'abord qu'il sait gérer l'argent avec honnêteté. Les citoyens sud-soudanais ont parfaitement le droit de demander où va l'argent du pétrole et pourquoi leur système de santé dépend de la charité étrangère.

L'Afrique ne manque pas d'exemples de ce qui fonctionne. Le Botswana a bâti l'un des bilans les plus stables du continent en matière de santé et d'économie, en associant des institutions solides à une discipline budgétaire et à un engagement envers les services publics financés par une budgétisation transparente. Maurice a montré qu'une bonne gouvernance, une justice indépendante et une économie ouverte peuvent élever une nation à des niveaux élevés de santé et d'éducation. Le réseau des agents de santé communautaires du Rwanda a amélioré depuis des années les résultats en matière de santé maternelle et infantile, et ce modèle mérite d'être étudié par chaque ministère de la santé du continent. Soyons précis : les réussites sanitaires du Rwanda ne justifient pas son agression militaire dans l'est du Congo, où les Forces de défense rwandaises ont combattu comme une force d'invasion aux côtés du mandataire M23. Une bonne politique de santé chez soi ne peut pas servir de couverture à la guerre à l'étranger. Il reste que la leçon du modèle communautaire rwandais est claire. Les résultats sanitaires s'améliorent lorsque les services atteignent les gens là où ils se trouvent, sont assurés par du personnel local formé et sont soutenus par un financement public constant.

Alors, que doit-il se passer avant décembre ? Premièrement, les bailleurs qui ont promis de soutenir les causes humanitaires doivent financer dès maintenant le déficit de 131 millions de dollars américains, et non après une nouvelle série d'appels et de communiqués de presse. Deuxièmement, l'Union africaine et le bloc régional IGAD doivent considérer le dispensaire de Wunthou comme un atout de sécurité régionale et réclamer un financement pluriannuel, et non des rustines d'urgence. Troisièmement, les gouvernements du Soudan et du Soudan du Sud doivent garantir l'accès humanitaire aux points de passage frontaliers, car chaque heure pendant laquelle un dispensaire est bloqué, assiégé ou pillé est une heure pendant laquelle un patient peut mourir. Quatrièmement, la communauté internationale doit cesser d'alimenter les acteurs armés qui créent ces flux de réfugiés. L'application des sanctions contre les réseaux d'armement et de financement n'est pas un sujet secondaire. C'est la racine du problème. Cinquièmement, le gouvernement sud-soudanais doit publier des budgets clairs montrant comment les fonds de santé publique sont dépensés, et permettre à des auditeurs indépendants de les vérifier. La reddition de comptes n'est pas une insulte à la souveraineté. Elle en est le fondement.

Voici la question qui devrait empêcher chaque dirigeant africain de dormir ce soir. Si Wunthou ferme, qui sera là quand arrivera la prochaine mère avec un enfant qui ne peut pas respirer ? Qui comptera les naissances, repérera l'épidémie et refermera la plaie ? La réponse est que personne ne le fera, et le silence qui suivra s'écrira dans des tombes que personne n'a pris la peine de compter.

Nous n'avons pas à accepter cela. Les citoyens de toute l'Afrique peuvent exiger que leurs gouvernements financent la santé publique avant de financer de nouveaux achats militaires. Les organisations de la société civile au Soudan du Sud et au Soudan peuvent documenter les fermetures de dispensaires et publier les noms de ceux qui paient le prix, car l'exposition publique est la première étape vers la reddition de comptes. Les journalistes et les communautés de la diaspora peuvent refuser que cette histoire disparaisse après un seul cycle d'information. Les dirigeants du secteur privé dans les mines, les télécommunications et la logistique de la région peuvent financer des corridors sanitaires comme condition pour faire des affaires. Et chaque lecteur qui a transmis cet article doit écrire à son propre parlement, à son propre ministère des Affaires étrangères, et aux gouvernements donateurs qui prétendent se soucier de l'humanité. Posez-leur une seule question : combien d'enfants doivent mourir à un point de passage frontalier avant que l'argent n'arrive ? Puis ne cessez pas de poser cette question tant que les fonds ne seront pas versés et que les lumières de Wunthou ne resteront pas allumées.

Based on reporting by RELIEFWEB