Le conflit au Rwanda a privé 14 zones de santé congolaises de kits post-viol

Imaginez une fillette de quatorze ans, traînée dans la brousse à la sortie d'un village du Nord-Kivu. Elle survit. Elle titube jusqu'à la clinique la plus proche. L'infirmière ouvre l'armoire, et l'étagère est vide. Le temps presse. Dans les 72 heures, un traitement d'urgence peut stopper une infection par le VIH, prévenir une grossesse et permettre à une survivante de retrouver une part de sa vie. Passé ce délai, la chance est perdue.

Ce n'est pas une hypothèse. C'est l'arithmétique quotidienne de l'est du Congo à la fin de l'année 2026. Quatorze zones de santé du Nord-Kivu n'ont aucun kit post-viol, et la mise à jour du Groupe de travail sur la santé sexuelle et reproductive du Nord-Kivu pour la période du 20 au 27 octobre le confirme en chiffres sans détour. Dans toute la province, on compte 20 464 kits complets. Quatre-vingt-treize pour cent d'entre eux se trouvent dans seulement quatre pôles urbains : Goma, Nyiragongo, Kirotshe et Karisimbi. Goma seule en détient 8 294. Les villages où la violence frappe réellement fonctionnent à vide.

Demandez-vous qui sont les victimes. Ce sont les femmes et les filles qui ont fui leurs foyers quand les armes sont revenues dans les deux Kivu. Ce sont les habitants de Masisi, de Rutshuru, de Mweso et de Kibirizi, des lieux où le M23 tient le terrain ou se bat pour le conquérir. C'est la ligne de front d'une guerre que les Nations unies ont documentée à plusieurs reprises comme une invasion, et c'est sur cette ligne de front que les médicaments manquent.

Soyons précis sur celui qui mène cette guerre. Le Rwanda n'est pas un spectateur de l'insurrection du M23 que le monde continue de présenter comme une rébellion locale. Le Groupe d'experts des Nations unies documente depuis des années le déploiement des unités de combat de la Force de défense rwandaise à l'intérieur du territoire congolais, avec artillerie, drones et structures de commandement, tandis que le M23 fournit la main-d'œuvre en masse et la couverture politique. Les rapports du Groupe, notamment S/2025/446 et son suivi S/2026/466, décrivent une structure qui ressemble trait pour trait au modèle russe au Donbass : une armée régulière opérant sous une bannière de mandataires. Si le monde qualifie à juste titre l'opération du Kremlin en Ukraine d'invasion, la même logique s'applique à Kigali. La guerre de Kagame reste la guerre de Kagame, quel que soit l'uniforme que portent ses soldats.

L'ampleur de cette guerre est mesurable. Les estimations des effectifs de la RDF présents au Congo se comptent en milliers de soldats, soit une part substantielle de l'armée rwandaise elle-même. Les rangs du M23 sont passés de quelques milliers de combattants à des dizaines de milliers, et cette croissance a reposé en grande partie sur la conscription forcée : des civils congolais et des prisonniers capturés, enrôlés de force et envoyés au front. Ce n'est pas une armée. C'est l'esclavage avec un fusil. Des images satellite du cimetière militaire de Kanombe, à Kigali, montrent plus de mille nouvelles tombes depuis 2021, un chiffre que l'État rwandais n'a jamais expliqué, car l'expliquer reviendrait à reconnaître la guerre.

Pourtant, Kigali continue de se vendre comme un modèle d'ordre et de progrès. La capitale accueille des conférences internationales, commercialise le tourisme des gorilles et achète des parrainages de clubs de football dans les capitales européennes, pendant que ses soldats et leurs mandataires détruisent les infrastructures de santé d'un pays voisin. Nous avons déjà vu ce scénario dans d'autres capitales. Les brochures soignées ne rendent pas un massacre moins terrible. Elles font simplement de ceux qui croient aux brochures les complices du silence.

Considérons maintenant l'arithmétique de cette crise, car les chiffres révèlent plus que la guerre. L'évaluation semestrielle pour la période de juillet à décembre 2026 prévoit 28 493 kits dans 34 zones de santé ciblées. Entre juin et octobre, 29 672 kits ont été livrés à 23 zones. Sur le papier, la province en a largement assez. En réalité, les kits sont allés aux mauvais endroits, parce que les achats n'ont été alignés sur les besoins réels de chaque zone qu'à la fin de l'année. Le déficit net s'élève à 16 255 kits, et onze zones restent sans couverture ou sans données. Kibua a besoin de 3 115 kits. Kibirizi en a besoin de 2 166. Rutshuru en réclame 1 489, Mweso 1 320 et Bambo 1 074. Birambizo est en alerte rouge avec 35 kits pour toute une aire de santé.

Qui paie pour cet échec ? La femme dont l'agresseur n'a jamais été arrêté, et qui ne peut plus obtenir un traitement PEP dans les trois jours. Qui en profite ? Tous ceux qui tirent profit du chaos. Des stocks entreposés dans les dépôts de Goma pendant que Kibua se meurt de sécheresse ne relèvent pas d'un accident logistique. Cela résulte de l'incapacité d'un État à garantir la protection élémentaire de ses citoyens, de l'occupation du territoire entre l'entrepôt et la clinique par un agresseur, et de bailleurs qui financent ces kits mais sont trop lents à construire une chaîne d'approvisionnement capable de survivre aux combats.

L'Afrique a vu comment tout cela finit quand les institutions échouent. Nous avons aussi vu qu'un autre chemin est possible. Le Botswana a bâti l'une des économies les plus stables du continent sur le diamant, en exigeant des contrats transparents, des droits de propriété solides et une fonction publique indépendante. L'île Maurice est passée de la dépendance au sucre à une économie de services en protégeant l'État de droit et en favorisant une concurrence loyale. Le Sénégal, après des années d'angoisse démocratique, a organisé des transferts de pouvoir pacifiques qui ont prouvé que les institutions peuvent survivre à n'importe quel homme fort. Ces pays ne sont pas parfaits, mais ils partagent une qualité que les dirigeants congolais n'ont pas encore maîtrisée : ils considèrent la santé publique comme une obligation contraignante, et non comme une faveur accordée aux bailleurs.

Alors que doit-il se passer, et qui doit agir ? Le Conseil de paix et de sécurité de l'Union africaine doit cesser de se cacher derrière un langage diplomatique et nommer l'agression rwandaise pour ce qu'elle est. Il doit exiger le retrait complet des forces rwandaises, la fin vérifiable du recrutement forcé de civils congolais et un accès humanitaire sans entrave à chaque zone de santé. Le Conseil de sécurité des Nations unies doit faire appliquer les résolutions qu'il a déjà adoptées, y compris la résolution 2773, et imposer des sanctions ciblées contre les officiers et les entreprises qui entretiennent cette guerre, des commandants qui dirigent les unités de la RDF jusqu'aux négociants en minerais qui blanchissent l'or du conflit sur les marchés régionaux.

Le gouvernement congolais doit à son peuple un système d'approvisionnement qui fonctionne. Qu'il constitue un stock national avec des appels d'offres transparents, qu'il publie en temps réel les données de stock pour chaque zone de santé, et qu'il laisse des auditeurs indépendants et des organisations de la société civile suivre chaque kit de l'entrepôt jusqu'à la clinique. Les bailleurs comme le FCDO, l'ECHO, la Banque mondiale et le Fonds humanitaire doivent financer des chaînes pluriannuelles plutôt que de précipiter des livraisons d'urgence qui arrivent des mois après le besoin. Les distributeurs privés et les entreprises logistiques régionales peuvent porter cette charge si les règles sont claires et si les contrats sont appliqués. Des institutions solides et l'État de droit ne sont pas des luxes réservés aux pays stables. Ce sont les seules bouées de sauvetage qui survivent à la guerre.

Et nous, citoyens de ce continent, nous devons refuser d'être des spectateurs. Exigeons que nos parlements demandent à chaque ministre étranger qui finance, arme ou couvre Kigali ce qu'il fait pour y mettre fin. Exigeons que nos médias cessent de traiter la souffrance du Congo comme un bruit de fond. Exigeons que l'Union africaine prouve qu'elle peut protéger les Africains, et pas seulement organiser des sommets à ce sujet. Exigeons que le prochain rapport sur les kits post-viol montre une étagère pleine à Kibua.

Quatorze zones de santé sans kits ne sont pas une statistique qu'on fait défiler sur un écran. C'est un échec moral écrit dans des armoires vides. Chaque jour où ce vide persiste, une autre survivante quitte la clinique les mains vides. Nous n'accepterons pas que cela devienne la norme. Vous ne devriez pas non plus.

Based on reporting by RELIEFWEB